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【会诊病例分享】其实在诊断为食管鳞癌的同时就已患了肺鳞癌

2021年05月31日
肺癌
来源:“肺癌多学科会诊”微信公众号

患者韩QX,男,63岁,河南淅川县人,吞咽不利6月余,当地医院内镜检查发现距门齿26cm可见食管狭窄、内镜不能通过。

于2019年11月14日行胸腹腔镜食管部分切除术、食管胃颈部吻合加双侧喉返神经解剖探查术加胸导管结扎术。术后病理:食管低分化癌,符合低分化鳞癌伴腺样分化。诊断:食管胸中段癌pT4N1M0, IIIB期。

术前CT发现左肺局部炎症改变、空洞样结节,术后复查:空洞结节从2019年11月到2020年8月和2021年5月洞壁逐渐不规则增厚,肺门淋巴结肿大。

于2021年5月14日行肺结节穿刺活检:倾向鳞癌,AE1/AE3(+), CK5/6(+), p40(+), TTF-1(-)。考虑原发肺鳞癌。

会诊意见:

考虑该患者的食管鳞癌与肺鳞癌同时发生,根据影像特征和临床表现,不考虑肺癌食管转移或食管癌肺转移。建议完成检查(PET CT)等后可择期手术切除肺部肿瘤,如有转移或不耐受/拒绝手术,可选择放化疗等。
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评论
2021年05月31日
向群
溆浦县人民医院 | 肿瘤科
学习了,感谢分享
2021年05月31日
张帆
益阳市中心医院 | 肿瘤内科
5月28日-5月29日,由至本医疗主办,上海科学技术交流中心、上海市生物医药科技发展中心指导的“第四届溯源至本国际高峰论坛”大会在沪成功举办
2021年05月31日
孙家燕
朝阳市第二医院 | 肿瘤内科
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