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第四代“达芬奇”机器人结直肠癌手术

2020年04月10日
来源:中国科学院大学附属肿瘤医院

4月9日上午,中国科学院大学附属肿瘤医院手术室18号手术间,在麻醉和手术护理团队的紧密配合下,我院结直肠外科主任李德川教授及其团队顺利为2位中低位直肠癌患者完成了直肠癌根治手术。与往常的微创腹腔镜手术不同,李德川教授此次并非站在手术台和助手们一起前进行操作,而是他坐在一台距离手术台不远的中控台前完成手术。这个神奇的新装备就是我院新引进的浙江省内第一台第四代“达芬奇”机器人。手术期间,李主任埋首其中,利用中控台提供的视野,通过双手手指及双脚,灵活精巧操纵着“达芬奇”机器人。随着李主任的精密动作,通过中控台下达操作指令,机械臂精准地完成分离、切割、电凝、加持、缝合等精细的手术操作。据悉,这两位患者的手术难度不小,高龄男性患者,骨盆较小,肿瘤距肛均为5cm,但是通过李主任和手术机器人的紧密配合,历时2个多小时顺利完成手术,均为两位患者顺利保住了肛门,并且术中出血极少,机器人15倍的放大视野以及清晰的手术视野使得患者的神经得以完美保留。据悉,这也是浙江省内第一台使用第四代“达芬奇”机器人完成的结直肠癌手术。

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第四代“达芬奇”手术机器人是目前世界上最先进的外科手术设备,与前三代手术机器人相比,第四代达芬奇手术机器人具有更清晰的裸眼3D影像系统,该系统自带智能图像处理功能,使手术视野更加清晰、逼真,成像功能更强大。此外,第四代达芬奇手术机器人成像系统具有多角度自动切换功能,肿瘤全方位、无死角地呈现在医生的视野中。据李主任介绍:达芬奇手术机器人拥有四个机械臂,每个机械臂拥有7个灵活的“关节”,手术医生的左、右手均可灵活操作,改善了以往手术医生一般惯用右手操作而左手相对不足的缺点,在对于切除肿瘤后正常脏器的功能重建方面,机器人手术相比于传统的腹腔镜手术有着明显的优势,但是,机器人手术对手术者的要求很高,不仅需要熟练掌握常规腹腔镜手术技巧,还需要手脚高度协调。

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随后,李主任还谈到:第四代“达芬奇”手术机器人在结直肠癌手术中对神经保护更为精准,具有创伤更小、恢复更快的特点。它将在复杂外科手术中扮演重要的角色,可以有效提升医院疑难病症诊治水平。相信随着第四代“达芬奇”手术机器人的推广普及,我院结直肠外科在精准医疗的道路上会越走越远,可以为广大肿瘤患者带来更为优质以及微创的医疗服务。

中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)结直肠外科简介

中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)结直肠外科是治疗结直肠肿瘤的特色专科。科室成立于1984年,是国内最早成立的大肠癌诊治专科之一,以“微创、保肛、快速康复、综合治疗”为特色,以“患者”为中心,注重人文关怀和个体化治疗,技术实力雄厚。科室学科带头人李德川主任,现任中国抗癌协会大肠癌专委会常务委员、大肠癌肝转移学组副组长,中国医师协会结直肠肿瘤专委会常务委员,中国临床肿瘤学会(CSCO) 结直肠肿瘤专家委员会委员,浙江省抗癌协会大肠癌专委会侯任主委,浙江省数理医学会结直肠疾病专委会主任委员。

科室目前设有病床124张,分设两个病区,共有医护人员近60名,其中高级职称以上人员12人,博士研究生4人,硕士研究生导师1人。科室年收治患者3000例以上,年手术量逾1900台(其中腹腔镜手术超1200台),年门诊17000多人次。

学科团队在国内率先开展低位直肠癌保肛、保留盆腔植物神经及保留肛门括约肌拖出式手术,现已积累了丰富的经验,大大改善了直肠癌患者术后生活质量,患者术后肛门功能满意率超过90%。1999年科室成立造口康复俱乐部,每年医务人员与广大造口人士及亲属共同举办多次联谊活动,成为科室一大特色。科室还与浙江省癌症康复协会联合成立造口分会、大肠癌康复咨询中心,定期开展公益咨询活动。此外,科室在国内较早开展小切口微创手术和腹腔镜结直肠手术,为浙江省内领先的结直肠疾病腹腔镜微创手术中心。目前,科室已配备有3 D腹腔镜、高清荧光示踪显影腹腔镜以及第四代达芬奇机器人等高新设备,结直肠肿瘤外科微创手术水平国内领先。近10年来,结直肠癌MDT规范化诊疗成为新的发展趋势,科室在我国较早开展该项工作并已形成工作规范,每周定期进行MDT讨论确保临床诊疗质量,2015年成为“全国结直肠癌MDT”示范单位,并在2016年度全国MDT比赛中获得冠军。

大力发展提高临床诊疗水平的同时,科室亦十分注重科研工作。团队参与全国多项重要的腹腔镜结直肠手术临床研究,多名成员在“第五届《中华结直肠疾病电子杂志》手术视频大赛”、“大中华结直肠腔镜外科学院达人赛”、“第二届钱江国际肿瘤外科高峰论坛”及“第十三届全国大肠癌年会结直肠手术视频比赛”等赛事中获得优异成绩。科室成员承担国家自然科学基金及省自然科学基金多项,在国内核心期刊和SCI期刊发表论文100余篇,连续11年举办“全国结直肠癌诊治高峰论坛及结直肠微创治疗论坛”,参会人数已超过6000余人。

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评论
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